高脂血癥其實就是我們說的血脂異常，它是指血漿當中脂質的質或者是量出現的異常。很多人都以為我們的高脂血癥，其實就是膽固醇增高，其實并不是這樣的，我們需要知道血脂的話其實很多的項目。任何一項異常，我們都可以診斷為高脂血癥，那么我給大家，簡要的介紹一下高脂血癥，他其實檢查的項目主要有哪些？

         一般的醫院，我們抽血脂的話，它包括的項目主要有：甘油三酯，總膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇，剩下的就是載脂蛋白對于載脂蛋白的檢查，部分醫院他的項目不太一樣，載脂蛋白的增高，通常都提示有心血管風險的增加，所以說在這里我就不一一的贅述了！

         在這里面，甘油三酯的升高，總膽固醇的增高，低密度脂蛋白膽固醇的增高，其中一項增高或者是多項增高，我們都稱為高脂血癥，另外高密度脂蛋白膽固醇降低，也是屬于高脂血癥的范圍，因為高密度脂蛋白膽固醇，主要的作用就是轉運蛋白出去，如果說高密度脂蛋白膽固醇低的話，那就說明它的轉運能力是下降的，因此這個指標高才好，而低的話，它也是屬于高脂血癥的范疇之類的。那么根據不同指標升高的程度，或者是變化，我們選用的藥物也是不一樣的，不是所有的指標，我們都是選用同樣的降血脂的藥物，這個是需要大家知道的。

1、 病因  
    頸動脈斑塊的形成與動脈粥樣硬化相同，受多種因素影響。長期大魚大肉飲食、高脂肪、燒烤、吸煙、高血壓病史、糖尿病史及高脂血癥等是頸動脈斑塊形成的危險因素。

2、臨床表現  
    根據是否產生相關的腦缺血癥狀，分為有癥狀性和無癥狀性兩大類（同頸動脈狹窄）： 1.癥狀性 （1）短暫性腦缺血發作（TIA）可表現為一過性單側肢體感覺、運動障礙、單眼失明或失語等，一般僅持續數分鐘，發病后24小時內完全恢復。發作過后查體無明確陽性體征，影像 學檢查無局灶性病變； （2）缺血性腦卒中常見臨床癥狀有一側肢體感覺和/或運動障礙、失語，嚴重者可出現昏迷。查體可有相應神經系統定位體征，影像學檢查可見局灶性病變。 2.無癥狀性 許多頸動脈硬化性疾病患者臨床上沒有任何神經系統癥狀或僅有一些非特異性表現，如頭暈、頭痛、暈厥等。

3  檢查
    1.多普勒超聲 目前首選的無創性頸動脈檢查手段，廣泛應用于頸動脈硬化病變的篩查及隨訪。不僅可以顯示斑塊的部位和大小、管腔狹窄部位和嚴重程度，還能進行血流動力學測定，并可對斑塊進行形態學評價。彩色多普勒超聲通過檢測頸動脈內膜中層厚度（IMT）來確定是否有動脈粥樣硬化斑塊形成。正常IMT應小于1.0mm，IMT在1.0～1.2mm間為內膜增厚，大于1.2mm為斑塊形成。超聲下根據形態和回聲特點，斑塊可分為①低回聲脂質性軟斑；②中等回聲富含膠原組織的纖維性扁平斑塊；③強回聲伴聲影的鈣化性硬斑塊；④回聲強弱不等的潰瘍性混合型斑塊。其中，軟斑、扁平斑和混合斑屬于不穩定斑塊，是引起缺血性腦卒中的重要原因之一。 2.經顱多普勒超聲（TCD） 另一項無創檢查手段，可顯示顱內外動脈的狹窄部位、程度、血流速度、血流方向及是否有側支循環開放等，經常與多普勒超聲聯合應用于頸動脈狹窄的診斷及術后評估。 3.CT血管造影（CTA） CTA對頸動脈狹窄的判斷準確性高于多普勒超聲，但對斑塊的形態學顯示欠佳，目前廣泛應用于狹窄的診斷，可作為術前診斷和制定治療方案的重要依據。 4.核磁血管造影（MRA） 可清晰顯示頸動脈及其分支的三維形態和結構，并重建顱內動脈影像，對狹窄程度較重的病變判斷敏感性高，但價格相對較高，體內有金屬植入物（如金屬假牙、起搏器或金屬假體等）者禁行此檢查。 5.數字減影血管造影（DSA） DSA是診斷頸動脈狹窄的金標準，可詳細評價病變的部位、范圍、程度以及側支形成情況，但因屬有創操作、價格昂貴、風險較高，臨床上很少單純用于檢查。

 4、 治療   
    頸動脈硬化性疾病的治療包括生活方式的改變、藥物治療和手術治療。 1.生活方式的改變 包括戒煙、加強鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。 2.藥物治療 （1）控制血壓、血糖、血脂； （2）抗血小板治療：預防性應用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷； （3）強化降脂治療：多項臨床研究均證實他汀類藥物可穩定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發生率和病死率，可根據患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性腦卒中危險因素，酌情使用他汀類藥物控制血脂。服用過程中需定期監測肝酶、肌酶的變化。 3.手術治療 手術治療的目的是預防缺血性腦卒中的發生。臨床上，醫生會根據頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度、斑塊的穩定性，結合患者的癥狀、基本情況決定是否手術及采用何種手術方式。 （1）頸動脈內膜剝脫術（CEA）：手術剝離增厚的頸動脈內膜及硬化斑塊，多在全麻下進行，要求患者無較嚴重的心、肺或其他系統性疾??； （2）頸動脈支架植入術（CAS）：為微創手術，于病變位置放置支架，撐開狹窄的血管壁，使病變的血流恢復通暢，局部麻醉下即可完成，適合合并嚴重基礎疾病無法耐受全麻手術的患者。亞麻籽油代理，亞麻籽油招商加盟